Връзката между главоболието и самоубийството - 25-годишно датско кохортно проучване

Ново мащабно кохортно проучване разкрива значително повишен риск от опити за самоубийство и завършени самоубийства сред хората, диагностицирани с разстройства на главоболието. Изследователи от Университета Орхус в Дания установяват, че лица с мигрена, тензионно главоболие, посттравматично главоболие и тригеминална автономна цефалгия са изложени на по-висок риск от суицидно поведение.

Главоболието и неговото влияние върху психичното здраве

Главоболието засяга приблизително 66,6% от световното население и често се свързва с психиатрични съпътстващи заболявания. Предишни изследвания доказват връзката между мигрената и повишените нива на суицидни мисли и поведение, но досега данните за останалите видове главоболие бяха ограничени. Настоящото проучване подчертава необходимостта от по-задълбочени изследвания върху връзката между разстройствата на главоболието и риска от самоубийство.

Данни от проучването

Проучването „Риск от опити за самоубийство и завършени самоубийства при лица с диагноза главоболие“, публикувано в JAMA Neurology, анализира данни на датски граждани на възраст 15+ години, получили диагноза главоболие за първи път в периода 1995-2020 г. Пациентите са сравнени с контролна група в съотношение 5:1.

Ключови цифри от проучването:

• 119 486 души с диагностицирано главоболие
• 597 430 лица без диагноза главоболие (контролна група)
• Анализирани диагнози: мигрена, тензионно главоболие, посттравматично главоболие и тригеминални автономни цефалгии

Рискове и статистика:

• 15-годишен абсолютен риск от опит за самоубийство:
  • 0,78% при пациенти с главоболие
  • 0,33% в контролната група
  • Разлика в риска: 0,45%
• 15-годишен абсолютен риск от завършено самоубийство:
  • 0,21% при пациенти с главоболие
  • 0,15% в контролната група
  • Разлика в риска: 0,06%
• Коригирани съотношения на риска (HR):
  • Мигрена: 1,71 за опити за самоубийство, 1,09 за завършени самоубийства
  • Тензионно главоболие: 1,91 за опити, 1,44 за завършени случаи
  • Посттравматично главоболие: 3,14 за опити, 3,22 за завършени самоубийства
  • Тригеминални автономни цефалгии: 1,97 за опити, 2,40 за завършени самоубийства

Съпътстващи заболявания и допълнителни фактори

Пациентите с главоболие по-често страдат от съпътстващи медицински и психиатрични състояния като:

• Рак
• Сърдечносъдови заболявания
• Хронична обструктивна белодробна болест
• Инсулт
• Травма на главата
• Разстройства на настроението
• Зависимости

Дори след отчитане на тези фактори, връзката между главоболието и риска от самоубийство остава значима. При хора със съпътстващи разстройства на настроението или зависимости този риск е леко намален, но все пак съществува. Разликите не се влияят от пол, възраст, доходи или образователно ниво.

Значение на ранната интервенция

Проучването подчертава необходимостта от навременна оценка и целенасочени интервенции в сферата на поведенческото здраве. Скринингът за психиатрични състояния при пациенти с главоболие и прилагането на превантивни стратегии могат да намалят риска от суицидно поведение. Резултатите сочат, че ранната диагностика и адекватното лечение на главоболието може да имат решаващо значение за психичното здраве на засегнатите лица.

Източник: Obekti