Волята за реални структурни промени в болничната система

12-ият национален Фарма форум събира ключови експерти и лидери в здравния сектор, за да дискутират актуални предизвикателства и устойчиви решения в управлението на здравеопазването в България. Сред тях е адв. Свилена Димитрова, председател на Българска болнична асоциация, която ще участва в панела „Финансиране и управление на здравния сектор“. В навечерието на форума адв. Димитрова коментира болничната система и готовността ѝ за финансиране:

Болничните заведения често са в ситуация на хроничен недостиг – не само на кадри, но и на предвидимо и навременно финансиране. Какви реформи според Вас могат да гарантират по-добра осигуреност и прозрачност на средствата към лечебните структури?

Лечебните заведения са в хроничен недостиг на финансиране в резултат на хроничния дефицит в бюджета на Националната здравноосигурителна каса. Болниците работят по клинични пътеки, които отдавна не отразяват реалните разходи за лечение и необходимото качество на медицинско обслужване, което трябва да бъде предоставено на пациентите. Реформата, от която цялото общество има нужда, на първо място, се отнася към осъзнаването какво влагаме и какво искаме да влагаме в здравеопазването. За да се отговори на реалните нужди на сектора се налага преразглеждане на размера на здравната вноска и евентуално въвеждане на допълнително здравно осигуряване. 

Дискутират се нови модели на финансиране, включително базирани на резултати или проследимост на терапевтичния ефект. Смятате ли, че болниците в България са подготвени да работят по такива механизми – и какво е нужно, за да стане това реалност?

Има направления, по които трябва да се работи приоритетно, преди да достигнем до нови за страната ни модели на финансиране. Такива направления са медицинските стандарти и алгоритмите в клиничните пътеки, като едните трябва да бъдат изцяло въведени, а другите осъвременени. Именно липсата на национално приети медицински стандарти затрудняват оценката на качеството на оказаната медицинска помощ. Едва след като бъде свършена работата по медицинските стандарти и клиничните пътеки, можем да говорим за модели, които ще оценяват качеството на терапевтичния ефект.

Какви административни и законодателни пречки спъват по-ефективното функциониране на болничната система в България? Виждате ли воля за реални структурни промени?

Честите законодателни промени, касаещи здравеопазването, водят до липса на последователност в прилаганите политики и създават усещане за несигурност. От друга страна, отдавна ББА е изразила мнение, че е време болничните заведения да бъдат активен и пряк участник в преговорния процес по Националния рамков договор. При всички случаи, за да има реални промени и по-висока ефективност на системата, са необходими смели и последователни действия от страна на политиците.  

С подкрепата на: MY Synergy, Novartis, Peugeot, AstraZeneca, Intimohelp
Институционални партньори: Българска Болнична Асоциация, Български Лекарски Съюз, Българска Стопанска Камара
Медийни партньори: БНТ, Dir.bg